Por lo general, los casos leves —aquellos que presentan pocos síntomas o ninguno evidente— no requieren tratamiento. Puedes optar por un enfoque expectante, con visitas ocasionales al médico para ver si el prolapso está empeorando, junto con medidas de cuidado personal, como hacer ejercicios que fortalecen los músculos del suelo pélvico.

Si las medidas de cuidado personal no son efectivas, el tratamiento para el prolapso anterior puede comprender lo siguiente:

• Un dispositivo de sostén (pesario). Un pesario vaginal es un anillo de plástico o de goma que se inserta en la vagina para sostener la vejiga. El urólogo ajusta el dispositivo, y te muestra cómo limpiarlo y reinsertarlo por tu cuenta. Muchas mujeres usan pesarios como una alternativa temporal a la cirugía y algunas los usan cuando la cirugía es demasiado riesgosa.
• Terapia con estrógenos. El médico puede recomendarte el uso de estrógenos —por lo general, una crema, una tableta o un anillo vaginal— especialmente si ya paso por la menopausia. Esto se debe a que el estrógeno, que ayuda a mantener fuertes los músculos pélvicos, disminuye después de la menopausia.

Cuándo es necesaria una cirugía

Los síntomas que son notables y molestos, pueden indicar que el prolapso anterior requiera cirugía.

• Cómo se realiza. A menudo, la cirugía se realiza por la vagina y supone elevar la vejiga prolapsada de nuevo a su lugar, quitar el tejido excedente, así como tensar los músculos y los ligamentos del suelo pélvico. Es posible que el médico utilice un tipo especial de injerto de tejido para reforzar los tejidos vaginales y aumentar el apoyo si los tejidos vaginales son muy delgados.
• Si tienes prolapso uterino. En caso de prolapso anterior asociado con prolapso uterino, el médico puede recomendarte la extirpación del útero (histerectomía) además de la reparación de los músculos dañados del suelo pélvico, los ligamentos y otros tejidos.

Si piensas quedar embarazada, es posible que el médico te recomiende postergar la cirugía hasta el momento en que decidas no tener más bebés. Mientras tanto, el uso de un pesario puede aliviar tus síntomas. Los beneficios de la cirugía pueden durar muchos años, pero existe cierto riesgo de reaparición, lo que puede suponer que debas someterte a otra cirugía en algún momento.